男性不育（原书第5版）

本书为男科领域国际经典著作，历经40余年不断修订。本版紧跟生殖医学和外科手术的快速进展，并增设了肿瘤生育的新章节。本书由具备多学科背景的著名专家撰写，他们具有丰富的临床经验。书中系统介绍了男性生育能力欠佳和生殖问题相关解剖学和胚胎学的基础知识、临床评估、诊断与鉴别诊断方法、治疗选择、手术方法，以及预防保健和生殖护理等内容，并探讨了令人兴奋的最新进展和未来方向。本书适于泌尿科医生、男科医生、生殖医学医生及相关科研人员阅读参考。

目录
第一部分 男性不育的科学基础
第1章 男性生殖道和性腺发育、附睾及附属性器官的解剖学与胚胎学 3
第一节 引言 3
第二节 从受精到胚芽层形成 3
第三节 肾脏的发育 4
第四节 膀胱的发育 7
第五节 男性性腺和生殖管发育 8
第六节 女性性腺发育 12
第七节 男性外生殖器 12
第八节 结论 13
第2章 睾丸的细胞结构与功能
第一节 引言 14
第二节 生精小管与精子发生的上皮周期 19
第三节 未来展望和结论 29
第3章 精子的成熟与功能
第一节 引言 30
第二节 精子发生 30
第三节 附睾的发育、结构和功能 31
第四节 附睾的分子组成 34
第五节 精子在附睾外的转运和成熟 38
第六节 附睾功能障碍与男性
第4章 男性生殖内分泌系统
第一节 引言 46
第二节 促性腺激素释放激素 46
第三节 促性腺激素 50
第四节 睾酮 54
第五节 睾丸多肽 57
第六节 结论 58
第5章 勃起和射精
第一节 引言 59
第二节 阴茎解剖学 59
第三节 血管解剖学 59
第四节 勃起血流动力学 60
第五节 勃起神经解剖学 60
第六节 勃起功能障碍 62
第七节 射精 65
第6章 基因组学、表观遗传学与男性生殖
第一节 男性不育概述 71
第二节 表观遗传学 71
第三节 男性不育的临床问题 75
第四节 男性不育的表现遗传跨代遗传 77
第二部分 男性不育的临床评估
第7章 不育作为男性健康的评估指标
第一节 引言 83
第二节 男性不育与合并症 83
第三节 潜在的相关病因 85
第四节 结论 86
第8章 男性不育的诊室评估 87
第一节 引言 87
第二节 病史 88
第三节 体格检查 94
第四节 初步实验室检查 95
第五节 解读初步评估结果 98
第六节 其他实验室检查 105
第七节 结论 111
第9章 男性不育的女方因素评估 113
第一节 引言 113
第二节 HPO轴：排卵 114
第三节 卵巢储备功能 116
第四节 女性生殖道解剖 119
第五节 不明原因的不孕症 126
第10章 男性生殖系统影像 127
第一节 引言 127
第二节 诊断 127
第三节 治疗 138
第11章 环境化学物质对男性生殖的影响 140
第一节 引言 140
第二节 重金属 142
第三节 农业化学品 143
第四节 工业化学品 144
第五节 内分泌干扰物和睾丸
发育不全综合征的假设 146
第六节 结论 147
第12章 男性不育的内分泌因素——诊断与治疗 149
第一节 男性不育的内分泌学 149
第二节 男性不育内分泌原因的诊断方法 150
第三节 内分泌性男性不育的诊断与治疗 154
第四节 结论 163
第13章 精子发生——正常和异常状态的诊断 164
第一节 引言 164
第二节 精子发生的科学 164
第三节 影响精子发生的环境、行为和医疗因素 168
第四节 基于科学证据的精子发生障碍的临床评估和治疗方法 172
第五节 治疗精子发生障碍 173
第六节 例外：需要进行独立活检诊断的临床情况 177
第七节 结论 178
第14章 遗传与男性生育力 180
第一节 引言 180
第二节 影响精子生成的遗传疾病 180
第三节 影响精子质量和功能的遗传疾病 185
第四节 影响精子运输的遗传疾病 187
第五节 常用的基因诊断测试 190
第六节 表现遗传学 190
第七节 高龄父亲 191
第八节 基因检测时机 191
第九节 环境影响 191
第十节 结论 192
第15章 精索静脉曲张的诊断与治疗 193
第一节 引言 193
第二节 精索静脉曲张的解剖及病理生理 193
第三节 临床表现 196
第四节 诊断 199
第五节 治疗 201
第六节 青少年精索静脉曲张 208
第七节 结论 210
第16章 男性不育的感染、炎症和免疫因素 211
第一节 引言 211
第二节 生殖道感染 212
第三节 男性生殖道细菌感染 216
第四节 男性生殖道非细菌性感染 225
第五节 男性因素不育和白细胞精液症 232
第六节 白细胞精液症的检测 242
第七节 白细胞精液症的治疗 244
第八节 脊髓损伤与白细胞精液症 247
第九节 前列腺炎、男性不育和白细胞精液症 248
第十节 结论 249
第三部分 男性不育的实验室诊断
第17章 男性不育的实验室评价 253
第一节 引言 253
第二节 精液分析 253
第三节 肉眼观察 255
第四节 镜检 257
第五节 其他报告的参数和辅助精液检测 259
第六节 激素检测 262
第七节 基因检测 264
第八节 结论 267
第18章 男性不育的先进诊断方法 268
第一节 男性不育诊断的挑战 268
第二节 精子DNA碎片 269
第三节 精子染色质扩散试验 270
第四节 替量试验 270
第五节 吖啶橙流式细胞术 271
第六节 遗传和基因检测 271
第七节 精子非整倍体检测 278
第八节 未来如何诊断男性不育 279
第19章 精子功能缺陷的评估 280
第一节 引言 280
第二节 人类精子：结构和功能组分 280
第三节 精子功能属性概述 280
第四节 精子功能的诊断检测 282
第五节 总结和结语 289
第20章 精子低温保存的历史与现状 291
第一节 引言 291
第二节 历史的开端 292
第三节 英国供精人工授精的历史 294
第四节 精子库的历史沿革、目的和监管 295
第五节 伦理与道德考虑 296
第六节 低温生物学和细胞生存 297
第七节 精子库 300
第八节 睾丸组织的低温保存 302
第九节 未来的发展方向及注意事项 302
第四部分 男性不育的治疗
第21章 男性不育的药物治疗 307
第一节 引言 307
第二节 类固醇生成功能障碍 307
第三节 垂体功能障碍 310
第四节 经验性治疗 312
第五节 非激素疗法 312
第六节 结论 316
第22章 改善精子输送的手术 318
第一节 引言 318
第二节 射精管梗阻 318
第三节 输精管切除复通术 326
第四节 振动刺激和电刺激采精法 334
第23章 取精术 338
第一节 引言 338
第二节 生精功能障碍性无精子症的取精术 339
第三节 新鲜精子与冷冻精子 341
第四节 根据生精障碍病因的手术取精率 342
第五节 梗阻性无精子症的取精技术 344
第六节 结论 345
第24章 精子在医学辅助生殖中的应用 346
第一节 引言 346
第二节 从标本中收集和初步处理精子 346
第三节 精子分选、分离和选择的方法 348
第四节 精子的冷冻保存 354
第五节 结论 357
第25章 男性肿瘤生殖学——生育力保存与修复的思考 358
第一节 引言 358
第二节 生殖功能损伤 359
第三节 男性不育与癌症之间的遗传相关性 362
第四节 生育力的保留 362
第五节 癌症治疗后对不育男性的思考 363
第六节 青春期男性的生育力保留 365
第七节 青春期前男性在癌症相关治疗前的生育力保留和修复 366
第八节 保留生育力的评估 368
第九节 结论 369
第26章 男性节育 370
第一节 引言 370
第二节 输精管结扎 370
第三节 激素避孕药 372
第四节 非激素避孕药 374
第五节 避孕对精子生产动态的影响 382
第六节 结论 383
第27章 男性不育未来发展方向 385
第一节 引言 385
第二节 提高无精子症男性精子检出率的方法 385
第三节 男性生精障碍研究进展 387
第四节 青少年生育力保护 388
第五节 通过基因编辑纠正精子缺陷 389
第六节 人工智能对生殖的帮助 390
第七节 结论 391
第五部分 卫生保健系统和文化
第28章 心理健康与男性生殖 395
第一节 引言 395
第二节 男性不育：历史视角 395
第三节 性别与不育：心理差异 397
第四节 男性不育的症状 399
第五节 ART：男性经历 401
第六节 使用供精的男性 401
第七节 同性恋父母：男性视角 403
第八节 男性心理咨询策略 404
第九节 未来展望 405
第十节 结论 406
第29章 男性生殖与法律问题 407
第一节 引言 407
第二节 精子捐献 407
第三节 胚胎处置 410
第四节 死后生育 412
第30章 跨性别者的男性生殖 414
第一节 引言 414
第二节 术语 414
第三节 流行病学 414
第四节 性别确认手术 415
第五节 跨性别人群保留生育力的需求 416
第六节 性别确认激素和药物对跨性别女性生殖系统的影响 417
第七节 跨性别女性的生育力保护 418
第八节 关于跨性别女性精液质量的数据 419
第九节 激素治疗对跨性别女性睾丸组织学的影响 420
第十节 跨性别女性青春期前患者的生育力保存 421
第十一节 结论 421
第31章 男性生殖保健全球性和文化性方面 422
第一节 引言 422
第二节 男性不育的全球流行病学研究 422
第三节 男性与生育 423
第四节 生殖器崇拜 423
第五节 生育率和性别问题 423
第六节 男性生殖保健在文化性方面的特殊关注 424
第七节 ART、CBRC和LCIVF项目的全球化 425
第八节 结论 426
参考文献
原书编著者