胸痛诊断解惑：从入门到精通

胸痛是临床上最常见的症状之一，胸痛的鉴别诊断是临床医生面临的难点和痛点问题。本书的编写是为了全面、系统、深刻、专业地介绍胸痛相关疾病的诊断理念、诊断思路、诊断技巧和诊断要点。本书共分为4篇，第1篇主要讲解与胸痛相关的各个系统的疾病，并总结其诊断要点与技巧；第2篇主要讲解与胸痛疾病相关的心电图专题；第3篇主要讲解和分析胸痛的诊断思维和流程；第4篇通过分析10个案例来进一步呈现胸痛的诊断思维。
本书可供院前急救、急诊科、心内科、心电图室、呼吸科、消化科、重症医学科、全科医生以及参与规范化培训的住院医师等阅读参考，还可作为医院胸痛中心的培训用书。

第1篇　胸痛相关疾病 1
第1章　胸痛疾病概述 2

第2章　循环系统疾病 6
第1节　急性冠脉综合征 6
第2节　非狭窄性冠状动脉疾病 29
第3节　急性主动脉综合征 43
第4节　主动脉瓣狭窄 59
第5节　肥厚型心肌病 64
第6节　应激性心肌病 83
第7节　暴发性心肌炎 93
第8节　急性心包炎 104
第9节　心脏神经症 112

第3章　呼吸系统疾病 116
第1节　急性肺栓塞 116
第2节　张力性气胸 126
第3节　渗出性胸膜炎 135
第4节　肺部恶性肿瘤 141

第4章　消化系统疾病 149
第1节　胃食管反流病 149
第2节　食管裂孔疝 154
第3节　贲门失弛缓症 160
第4节　自发性食管破裂 165
第5节　消化性溃疡 170
第6节　胆囊结石和胆囊炎 177
第7节　胆总管结石和胆管炎 185

第5章　其他系统疾病 191
第1节　带状疱疹 191
第2节　颈椎病 195
第3节　肋软骨炎 200
第4节　躯体痛苦障碍 202


第2篇　胸痛心电解惑 207
第6章　特殊类型的急性冠脉综合征 208
第1节　Wellens综合征 208
第2节　de Winter综合征 211
第3节　Aslanger征 214
第4节　南非国旗征 220

第7章　左主干闭塞的心电图表现 225

第8章　左束支传导阻滞时急性心肌梗死的诊断 234

第9章　秒杀急性肺栓塞：从心电图开始 242

第10章　主动脉夹层和壁间血肿的心电图“72变” 253

第11章　动脉搏动导致的心电图伪差 263

第12章　心脏T波记忆 270

第13章　全导联T波倒置 279


第3篇　胸痛诊断思维 291
第14章　临床思维与临床推理 292

第15章　D-二聚体在胸痛疾病诊断中的价值 296

第16章　急性致命性胸痛疾病的诊断流程 306


第4篇　胸痛思维训练 325
案例1　胸痛伴晕厥，谁是幕后真凶？ 326
案例2　心电图如何秒杀孤立性右心室心肌梗死？ 330
案例3　T波电交替和巨R波的临床意义 335
案例4　动脉搏动干扰和电极错置带来的诊断困惑 339
案例5　同一病变部位，不同的心电图表现模式 344
案例6　广泛性ST段抬高背后隐藏的真相 348
案例7　令人胆战心惊的急性下壁心肌梗死 355
案例8　到底是RBBB还是Brugada拟表型？ 360
案例9　无痛性ST段抬高：事出反常必有妖 364
案例10　ST段抬高容易被忽视的病因 367